Formulas

Perdida insensible
ADULTO
0.6 x kg x hr del turno

NIÑOS MAYORES DE 10 KG
peso x 4 + 9 entre (peso x 90) = superficie corporal
SC x 600 entre 24 hrs = PI


Volumen Urinario
Total de orina entre kg de peso entre horas del turno laboradas

cálculo de goteo de soluciones

Equipos	Constantes
Microgotero	1	Total de la solución entre horas indicadas entre constantes del equipo
Normogotero	3, 4	Canalizar con solución hatman de 1000 p/6 hrs
Transfusón sanguínea	6	Transfundir un paquete globular sanguíneo para 4 hrs con equipo de transfusión 0+

Soluciones intravenosas

Soluciones	Ejemplos	Consideraciones especiales
Isotónica Tiene una aso molaridad igual a la del suero debido a que permanece en el espacio intravascular se expande.	Fisiológica al 0.9% 500,100, 250, 500 y 1000 ml Albúmina al 5% 50 ml Expansor de plasma basado en almidón 6% 500 ml Ringer lactato (Hartman) 250, 500 y 1000 ml	Este tipo de soluciones expanden el compartimiento intravascular, hay que manejar de manera continua al paciente para detectar signos de sobrecarga de líquidos, en espacial si tiene hipertensión o insuficiencia cardíaca       Evitar administración destroza al 5% en riesgo de que aumente la presión intracraneal (P.C) ya que aumenta como una solución hipotónica.       Debido a que el hígado convierte el lactato al bicarbonato no se debe dar solución de lactato al Ringer si el phde la sangre del paciente es mayor a 7.5
Hipertónica Tiene una aso molaridad mayor a la del suero	Solución mixta Cloruro de sodio + glucosada al 5% 500 y 1000 ml Albúmina al 25% glucosada al 10% 1000 ml	Dado que las soluciones hipertónicas amplían enormemente el comportamiento intravascular y debe ser administrado mediante bombas de infusiones y vigilar al paciente para evitar sobrecarga circulatoria.       Este tipo de soluciones extraen líquidos del comportamiento intracelular, no se administra a pacientes con infecciones, que provoque deshidratación celular.       No administres este tipo de soluciones a pacientes con alteraciones de la función cardíaca y renal ya que sus sistemas no pueden manejar el exceso de líquido

TENDIDO DE CAMA Y MOVILIZACIÓN DEL PACIENTE

Caso clínico: es el procedimiento que se realiza para preparar la cama clínica en diferentes situaciones.
Objetivo: 
Ofrecer seguridad desde el punto de vista bacteriológico
Proporcionar bienestar físico
Facilitar la movilización del paciente
Fomentar hábitos higiénicos en el paciente

Cama cerrada: cuando se encuentra desocupada hasta antes del ingreso del paciente.
Cama abierta: cuando se prepara al paciente que está en condiciones de deambular
Cama post-operatoria o de recuperación: cuando se prepara a un paciente que ah sido intervenido quirurgicamente
Cama ocupada: cuando se prepara la cama mientras el paciente se encuentra en ella. 


4 tipos movilización al paciente 
*lateralización 
*acostado de bajo hacia de arriba de la cama 
*sentarlo en cama 
*terapia física o rehabilitación 

Valoración UPP Escala de Braden

N°	Percepción sensorial	Esposición a humedad	actividad	MOVILIDAD	nUTRICIÓN	rIESGO DE LESIONES CUTANEAS
1	Completamente limitada	Completamente húmeda	Encamada	Completamente	Muy pobre	Problema
2	Muy limitada	Humedad con frecuencia	En silla	Muy limitada	Probablemente inadecuada	Problema potencial
3	Ligeramente limitada	Ocasionalmente húmeda	Deambula ocasional	Ligeramente limitada	Adecuada	No existe problema
4	Sin limitaciones	Raramente húmeda	Deambula frecuente	Sin limitaciones	Excelente	Aparente

Metas internacionales

1. Identificación del paciente 
2. Mejora la comunicación 
3. Mejora la seguridad del paciente y los medicamentos
4. Garantizar una cirugía en el lugar, procedimiento y paciente correcto
5. Reducir el riesgo de infecciones asociadas a la atención médica 
6. Reducir el riesgo de daño al paciente por causa de caída 

Indicadores de calidad en enfermería

Objetivo:
Elevar la calidad de los servicios de salud y llevarla a los niveles de aceptación claramente percibidas por la población.

     INDICADORES DE ENFERMERÍA  

♡Administración de medicamentos: verificar nombre, presentación del paciente, nombre del paciente y registra todo    

 ♡Registro Clínico y notas médicas:   

♡Cuidados al neonato de menos de 1500gr   

♡Vigilancia y control de hipervilirruvino anemia neonatal

♡Prevención de ulceras por presión a pacientes hospitalzados: valorar y registrar factores factores de riesgo que predisponen al paciente para la aparición de ulceras por presión

♡Vigilancia y control de venoclisis instalada: la solución debera cambiarse cada 24 hrs y despues de 72 hrs debera camiarse absolutamente todo y encontrarse libre de residuos, vigilar el catéter y la solución parenteral debera mantenerse cerrada. 

♡Prevención de caídas a pacientes hospitalizados: una caída define como movimiento descendente, repentino, no intencionado del cuerpo hacia el suelo u otra superficie. 

♡Prevención de infección de vías urinarias en pacientes con sonda vesical instalada: mantener la bolsa colectora temporal, que la fijación este correcta, verifivar fecha y fin de la sonda, registrar signos vitales y dar orientación al paciente y familiares.