aprendizaje

Ya a terminado el semestre, y aprendí muchas cosas, a pesar de que cuando entre tenia un poco de miedo a que estuviera difícil la materia o así. Sin embargo pase con muy buenas calificaciones y gracias a dios, me llevo muchas experiencias a mi casa... Admito que a mediados de la materia algunas cosas sentía que no podía aprenderlas pero el día que entre a la clínica y me toco en urgencias se me hizo más fácil de lo que parecía en el salón y se aprende mas en práctica que teóricamente pero se que si no hubiese tenido esas clases en el salón no sabría ni de que se trataba en el hospital

Resumen

Bueno, en el segundo parcial vimos ciertos temas que ahora podrás ver en el indice, por ejemplo:

• El primer tema que vimos, fue Hoja de enfermería que es donde se incluye el expediente del paciente,hija de ingreso, hoja de historia clínica, hoja de ordenes médicos, hoja de registro de enfermería, observaciones, notas de enfermería, etc.
• El segundo tema que vimos fue, indicadores de calidad los cueles serian: administración de medicamentos, registro clínico y notas médicas, cuidados de enfermería al neonato, vigilancia y control de hipervilirrubina al neonato, prevención de ulceras por presión, vigilancia y control de venoclisis instalada, prevención de caidas y prevención de infecciones por vías urinarias.
• El siguiente tema fue, la escala de Braden que nos sirve para ver cuanto riesgo tiene el paciente de que una ulcera aparezca en su cuerpo 
• Después fue, metas internacionales de seguridad del paciente, las cuales fueron: Identificar correctamente al paciente, mejorar la comunicación efectiva, mejorar la seguridad y garantizar cirugía.
• Luego fue, tendido de cama y movilización del paciente, este no hay que explicar por que el mismo nombre lo dice
• Soluciones intravenosas, son las soluciones iyectables y aptas para entrar al cuerpo humanos, tipos de soluciones y así 
• Expansores volumetricos se podria decir que es el conteo que se hace para una venoclisis 
• registro de ingresos y egresos es lo que entra al cuerpo del paciente y lo que evacua este mismo. 

Resumen

Bueno, en el primer parcial vimos ciertos temas que ahora podrás ver en el indice, por ejemplo:

• Principios y normas aplicados en la enfermería, nos mencionada el postulado y principio científico que está basado en hechos ideas o relaciones formales, normas y normas de enfermería que serían como reglas hacia el profesional y por ultimo, principio general de enfermería y norma que se refiere a lo mas cotidiano en la persona.
• Asepesia y antisepsia, otro tema que vimos que p´prácticamente se puede considerar indispensable en enfermería debido a que es el conjunto de actividades que se realizan para evitar la contaminación o el impedimento que no deja entrar a los microorganismos
• Técnicas de exploración es el conjunto de procedimientos o habilidades o habilidades que realiza el medico al paciente para obtener una serie de datos que se relacionen con los signos que relacione el paciente.
• Los signos vitales reflejan funciones esenciales del cuerpo, como el ritmo cardíaco, la temperatura, la frecuencia respiratoria, y la presión arterial.

En el indice existen más temas, pero debido a que la mayoría eran cuadros conceptuales, mapas sinópticos, etc. Contienen términos exactos los cuales no se pueden cambiar ni mucho menos, por ejemplo:

• El cuadro de antisepsia, solo venían algunas sustancias para poder hacer la asepsia
• El mapa sinóptico de valoración, es lo que se debe tomar en cuenta para ver que pasa con el paciente y sus información como persona
• El cuadro de comparación de temperaturas, da a conocer los instrumentos para tomar la temperatura, los resultados que dará 
• Identificación de los patrones respiratorios, son los tipos de respiración y valores normales, de igual manera...
• Identificación de patrones de pulso 
• Presión arterial, vienen los valores normales desde un bebe recién nacido hasta un geriátrico

Indice

PRIMER PACIAL SEGUNDO PARCIAL

• Principios y Normas aplicadas en la Enfermería 
• Cuadro de postulados, principios cientificos y normas
• Asepsia y Antisepsia 
• Cuadro de antisepsia 
• Técnicas de exploración con aparatos y sistemas
•  Valoración
• Signos Vitales
• Cuadro de comparación de temperaturas 
• Cuadro de identificación de los patrones de pulso 
• Cuadro de identificación de los patrones respiratorios 
• Presión arterial (valores según la edad)
• NOM's Mexicana 
• Tipos de egresos del paciente hospitalizado 

• Hoja de enfermería 
• Indicadores de calidad de enfermería 
• Escala de Braden 
• Metas internacionales de seguridad del paciente 
• Tendido de cama y movilización del paciente 
• Cuadro de soluciones intravenosas 
• Expansores volumetricos 
• Registro de ingreso y egreso de liquidos 
• 
  

Formulas

Perdida insensible
ADULTO
0.6 x kg x hr del turno

NIÑOS MAYORES DE 10 KG
peso x 4 + 9 entre (peso x 90) = superficie corporal
SC x 600 entre 24 hrs = PI


Volumen Urinario
Total de orina entre kg de peso entre horas del turno laboradas

cálculo de goteo de soluciones

Equipos	Constantes
Microgotero	1	Total de la solución entre horas indicadas entre constantes del equipo
Normogotero	3, 4	Canalizar con solución hatman de 1000 p/6 hrs
Transfusón sanguínea	6	Transfundir un paquete globular sanguíneo para 4 hrs con equipo de transfusión 0+

Soluciones intravenosas

Soluciones	Ejemplos	Consideraciones especiales
Isotónica Tiene una aso molaridad igual a la del suero debido a que permanece en el espacio intravascular se expande.	Fisiológica al 0.9% 500,100, 250, 500 y 1000 ml Albúmina al 5% 50 ml Expansor de plasma basado en almidón 6% 500 ml Ringer lactato (Hartman) 250, 500 y 1000 ml	Este tipo de soluciones expanden el compartimiento intravascular, hay que manejar de manera continua al paciente para detectar signos de sobrecarga de líquidos, en espacial si tiene hipertensión o insuficiencia cardíaca       Evitar administración destroza al 5% en riesgo de que aumente la presión intracraneal (P.C) ya que aumenta como una solución hipotónica.       Debido a que el hígado convierte el lactato al bicarbonato no se debe dar solución de lactato al Ringer si el phde la sangre del paciente es mayor a 7.5
Hipertónica Tiene una aso molaridad mayor a la del suero	Solución mixta Cloruro de sodio + glucosada al 5% 500 y 1000 ml Albúmina al 25% glucosada al 10% 1000 ml	Dado que las soluciones hipertónicas amplían enormemente el comportamiento intravascular y debe ser administrado mediante bombas de infusiones y vigilar al paciente para evitar sobrecarga circulatoria.       Este tipo de soluciones extraen líquidos del comportamiento intracelular, no se administra a pacientes con infecciones, que provoque deshidratación celular.       No administres este tipo de soluciones a pacientes con alteraciones de la función cardíaca y renal ya que sus sistemas no pueden manejar el exceso de líquido